Questão de Fonoaudiologia — Fonoaudiologia Hospitalar — UFPE 2022
FonoaudiologiaFonoaudiologia Hospitalar
- Código
- qq806644
- Banca
- UFPE
- Órgão
- UFPE
- Ano
- 2022
- Nível
- Superior
- Cargo
- Fonoaudiólogo
Após atropelamento, um homem com 45 anos de idade teve trauma crânioencefálico. Conduzido para o hospital, verificou-se que a lesão foi por contusão, com laceração no couro cabeludo próximo à nuca e alteração no nível de consciência, não sendo necessária a intervenção cirúrgica. Sedado em ventilação mecânica orotraqueal, foi evoluindo bem do trauma até o 25º dia de internação, momento em que foram iniciados os desmames da sedação e da ventilação mecânica. Após 48 horas e com quadro clínico estável, o médico assistente solicitou parecer fonoaudiológico. Após avaliação, o fonoaudiólogo refere os seguintes achados: paciente alerta, interação boa, atende a comandos verbais, durante toda a avaliação manteve os níveis de saturação de oxigênio e frequência cardíaca estáveis e normais. Os principais achados fonoaudiológicos referem desorganização e repetidos movimentos anteroposterior da língua; aumento do tempo de trânsito oral, diminuição da propriocepção intraoral; e escape de saliva por comissuras labiais ou estase desta em cavidade oral. Diante dos dados fornecidos, pode-se iniciar a intervenção fonoaudiológica de forma assertiva por meio de(a)
- Aexercícios de coordenação da língua com a mastigação, ou seja, o paciente deve ser treinado a realizar a mastigação bilateral alternada, com o alimento envolvido em gaze.
- Bmanobra de Mendelsohn, para promover aumento da movimentação laríngea e fortalecimento da parede posterior da faringe.
- Cdeglutição com esforço, solicitando ao paciente que degluta com força, para fortalecer os movimentos da ponta da língua.
- Desclarecimentos relacionadas às alterações registradas na avaliação e aos riscos existentes em se manter em via alternativa de alimentação.
- Econscientização do paciente com relação aos achados na avaliação e os riscos associados. Além de reorganização motora da musculatura orofacial e estimulação sensorial.