Questão de Medicina — Pediatria e Neonatologia — UNIOESTE 2022
MedicinaPediatria e Neonatologia
- Código
- qq811033
- Banca
- UNIOESTE
- Órgão
- Prefeitura de Ramilândia - PR
- Ano
- 2022
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Pediatra
Em consulta de puericultura, mãe relata que lactente com 5 meses de vida, em aleitamento materno exclusivo desde o nascimento, vem apresentando regurgitações frequentes, cerca de 10 vezes por dia, associadas a irritabilidade e recusa do seio materno, há quase 2 meses. Refere que sintomas pioraram há 1 mês, desde que mãe voltou a trabalhar e introduziu fórmula infantil de partida, que é oferecida apenas na sua ausência. Ganho de peso neste período de 5g/dia. Paciente nasceu de parto cesárea, a termo, sem intercorrências. Pai com história de rinite alérgica. Ao exame, o lactente apresentava-se choroso, abdome flácido, indolor a palpação superficial e profunda, com placas eritemato-descamativas em tronco e membros, associado a xerodermia. Diante do caso, qual a conduta imediata a considerar?
- ATrocar fórmula infantil de partida por fórmula antirrefluxo e orientar a mãe medidas antirrefluxo.
- BIniciar IBP (inibidor de bomba de prótons) e domperidona durante 30 dias e reavaliar.
- COrientar dieta materna sem leite de vaca e derivados, trocar fórmula infantil por fórmula extensamente hidrolisada com lactose por 4-6 semanas e programar o teste de provocação oral.
- DSuspender aleitamento materno e introduzir fórmula de aminoácidos.
- ETodas as alternativas acima estão corretas.