Questão de Medicina — Angiologia — COPEVE-UFAL 2023
MedicinaAngiologia
- Código
- qq852248
- Banca
- COPEVE-UFAL
- Órgão
- UFAL
- Ano
- 2023
- Nível
- Superior
- Cargo
- COPEVE - - Médico - Cardiologia
Um homem branco, 50 anos, empresário em ótima situação financeira e, por isso mesmo, muito estressado, sedentário, diabético, tabagista, com forte história familiar de doença arterial coronariana e várias mortes prematuras na família, incluindo parentes de primeiro grau, por esse motivo, chega a seu consultório para uma consulta de rotina. Há um ano havia se submetido à angiotomografia coronariana que detectou escore de cálcio = 114 unidades Agatston e placas de ateroma com diâmetro de estenose entre 50% e 60% na artéria coronária direita. Apresenta alguns exames laboratoriais; entre eles, chama a sua atenção um LDL-C = 190 mg/dl e TG = 205 mg/dl. A glicemia de jejum é = 110 mg/dl e Hb glicada = 6,0%. Nega queixas, exame físico normal, faz uso regular de metformina (1.000 mg/dia), dapagliflozina (10 mg/dia) e sinvastatina (20 mg/dia).Considerando-se toda a situação exposta, visando a atingir as metas preconizadas nas últimas diretrizes de dislipidemias e aterosclerose, a conduta mais lógica e sensata seria
- Aprescrever rosuvastatina, 40 mg/dia + ezetimibe, 10 mg/dia, e orientar quanto à dieta e à atividade física.
- Bprescrever sinvastatina, 40 mg à noite e orientar quanto à atividade física.
- Cprescrever atorvastatina, 10 mg/dia e orientar quanto à atividade física.
- Dprescrever fibrato e orientar quanto à atividade física. E) apenas orientar quanto à dieta e à atividade física.
- Eapenas orientar quanto à dieta e à atividade física.