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Questão de Psiquiatria — Esquizofrenia, Transtornos Esquizotípicos e Transtornos Delirantes — COPEVE-UFAL 2023

PsiquiatriaEsquizofrenia, Transtornos Esquizotípicos e Transtornos Delirantes
Código
qq852309
Banca
COPEVE-UFAL
Órgão
UFAL
Ano
2023
Nível
Superior
Cargo
COPEVE - - Médico - Psiquiatra
Um paciente de 20 anos de idade, com diagnóstico de esquizofrenia, com história de não resposta ao tratamento com risperidona 8 mg/dia por um mês, bem como olanzapina 20 mg/dia por dois meses. Você decide realizar exames para iniciar o uso de clozapina e constata que o paciente apresenta uma contagem de neutrófilos igual a 2.000/mm³ .De posse dessas informações, qual a melhor decisão?
  1. AIniciar clozapina 12,5 mg/dia e manter o protocolo de hemogramas semanais pelas próximas 18 semanas.
  2. BAssociar haloperidol 5 mg/dia ao esquema com olanzapina 20 mg/dia, evitando, assim, a introdução de clozapina.
  3. CAssociar risperidona 4 mg/dia ao esquema com olanzapina 20 mg/dia, evitando, assim, a introdução de clozapina.
  4. DAumentar olanzapina para 30 mg/dia e contraindicar clozapina até que a contagem de neutrófilos atinja 3.000/mm3 .
  5. EIniciar clozapina 12,5 mg/dia associada a carbonato de lítio 300 mg/dia e somente progredir a dose da clozapina quando os neutrófilos atingirem a contagem de 3.000/mm³ .
Revelar gabarito e comentário

GabaritoA — Iniciar clozapina 12,5 mg/dia e manter o protocolo de hemogramas semanais pelas próximas 18 semanas.

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