Questão de Enfermagem — Choques — VUNESP 2020
EnfermagemChoques
- Código
- vu061238
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- Prefeitura de Morro Agudo - SP
- Ano
- 2020
- Nível
- Superior
- Cargo
- Enfermeiro
C.F., sexo masculino, 64 anos de idade, trabalhava na manutenção do telhado da UBS quando se desequilibrou e caiu de uma altura de cerca de 3 metros. Em seguida ao choque com o solo, ele se levantou dizendo que não aconteceu nada. Logo depois, empalideceu e apresentou alteração da consciência. O enfermeiro, primeiro a chegar ao local, verificou que o pulso estava aumentado, a pele estava fria e o enchimento capilar era maior que 2 segundos. Considerando a probabilidade de se tratar de um choque hipovolêmico, o enfermeiro deve acionar o serviço de urgência e
- Aestabelecer acesso venoso de grosso calibre.
- Bproceder ausculta pulmonar a cada 5 minutos.
- Crealizar cateterização vesical de demora.
- Dmonitorar a temperatura corporal.
- Einiciar as manobras de reanimação cardiopulmonar.