Questão de Medicina — Cardiologia e Alterações Vasculares — VUNESP 2020

Homem, 63 anos, hipertenso e dislipidêmico, em tratamento regular com valsartana e atorvastatina, queixa-se de palpitação e adinamina há 3 dias. Refere episódios semelhantes anteriores com duração mais curta e melhora espontânea. Exame físico: bom estado geral, corado e hidratado; PA = 100 x 60 mmHg; SpO₂ = 94%; ausculta cardíaca com sopro sistólico em foco mitral ++/6+; pulmões limpos. Exames laboratoriais, incluindo função renal, são normais. Realizou ECG que está ilustrado a seguir.Assinale a alternativa que apresenta a estratégia inicial correta.

1. AAnticoagular e realizar ecocardiograma transesofágico.
2. BRealizar cardioversão elétrica sincronizada com 100 J.
3. CSolicitar cateterismo cardíaco de urgência.
4. DAdministrar amiodarona venosa.
5. EAdministrar adenosina em bolus.