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Questão de Fonoaudiologia — Fonoaudiologia Hospitalar — VUNESP 2025

FonoaudiologiaFonoaudiologia Hospitalar
Código
vu090791
Banca
VUNESP
Órgão
A.C. Camargo Cancer Center
Ano
2025
Nível
Superior
Cargo
Residência Multiprofissional - Fonoaudiologia
Um paciente com carcinoma de orofaringe foi submetido a radioterapia exclusiva, finalizada há quinze meses. Durante o tratamento, não apresentou sinais clínicos de disfagia. Atualmente apresenta perda de peso e tosse ocasional, mas sem queixa de deglutição. Durante a avaliação clínica, não há sinais evidentes de engasgo ou pigarro, porém a ausculta cervical sugere resíduos após a deglutição.Com base nesse contexto, é correto afirmar que a disfagia é
  1. Aprovável, pois a broncoaspiração silente é frequente em pacientes irradiados, mesmo tardiamente, e o reflexo de tosse é inefetivo ou ausente em pelo menos metade dos casos.
  2. Bimprovável, pois a broncoaspiração tardia é rara em pacientes irradiados quando não há sintomas durante o tratamento, devido à preservação das vias sensoriais e à compensação cortical.
  3. Cimprovável, pois a broncoaspiração silente tende a se manifestar apenas nas primeiras semanas pós-radioterapia e geralmente melhora após o primeiro ano de recuperação sensorial.
  4. Dprovável e fortemente indicativa de recidiva tumoral com invasão laríngea.
  5. Eprovável e indicativa de infecção oportunista afetando diretamente o componente motor da deglutição.
Revelar gabarito e comentário

GabaritoA — provável, pois a broncoaspiração silente é frequente em pacientes irradiados, mesmo tardiamente, e o reflexo de tosse é inefetivo ou ausente em pelo menos metade dos casos.

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