Questão de Medicina — Cirurgia Cardiovascular — VUNESP 2020
MedicinaCirurgia Cardiovascular
- Código
- vu141838
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- Pref Morro Agudo
- Ano
- 2020
- Cargo
- Med (Pref M Agudo)
Paciente de 47 anos, sexo feminino, com história recente de dispneia aos esforços moderados e ortopneia. Ao exame físico: consciente e orientada, pulsação capilar no leito ungueal, sopro diastólico precoce, decrescente, em foco aórtico acessórico, murmúrio vesicular presente com diminuição em bases pulmonares, abdome flácido, indolor e membros inferiores sem edemas. O tratamento dessa paciente é:
- Atroca valvar percutânea.
- Bclínico com otimização de vasodilatadores.
- Ccirúrgico, se fração de ejeção de ventrículo esquerdo < 50% no ecocardiograma.
- Dcirúrgico, se diâmetro diastólico do ventrículo esquerdo < 75 mm no ecocardiograma.
- Ecirúrgico somente quando tiver algum episódio anginoso e/ou sincopal.