Questão de Medicina — Cardiologia e Alterações Vasculares — UNIOESTE 2022
MedicinaCardiologia e Alterações Vasculares
- Código
- gp027690
- Banca
- UNIOESTE
- Órgão
- CONSAMU
- Ano
- 2022
- Cargo
- Médico
Você é acionado para transportar uma paciente da UBS para o serviço de referência de cardiologia de suacidade. Trata-se de uma mulher de 38 anos com queixa de palpitação e tontura com início há 1 hora. Portadorade artrite reumatoide em uso de prednisona 10mg/dia e leflunomida 20mg/dia. Apresentava-se à chegadasonolenta com Escala de Coma de Glasgow de 13 (AO 3, MRV 4, MRM 6), PA 80x40mmHg, saturação de95% em ar ambiente. Já na ambulância, o monitor de transporte demonstrava o seguinte traçãoeletrocardiográfico: 
Qual conduta deverá ser realizada?
Qual conduta deverá ser realizada?- ADesfibrilação imediata com 200J se bifásico ou 260J no monofásico.
- BRealizar cardioversão elétrica sincronizada após sedação leve de ação rápida.
- CIniciar amiodarona 300mg endovenosa em bolus e, caso não haja reversão da taquiarritmia, fazer umasedação leve de ação rápida, seguida de cardioversão elétrica.
- DRealizar manobra vagal e, caso não haja reversão da taquiarritmia, administrar adenosina 12mgendovenosa em bolus.
- ESolução cristaloide 30ml/Kg para aumentar a pressão arterial e aguardar o eletrocardiograma de 12derivações no hospital de referência, uma vez que se trata de uma taquiarritmia estável.