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Questão de Medicina — Alergia e Imunologia — UNIOESTE 2022

MedicinaAlergia e Imunologia
Código
gp027693
Banca
UNIOESTE
Órgão
CONSAMU
Ano
2022
Cargo
Médico
Paciente masculino, 15 anos, 60Kg, diagnóstico de asma intermitente leve, sem uso de medicaçõescontínuas, é levado à UBS pelos pais após queixar-se de falta de ar de início súbito, enquanto jantavam emum restaurante japonês, associado a prurido generalizado pelo corpo. Sua mãe relata que é alérgico abenzetacil somente. Apresentava-se com FC 120bpm, FR 26 irpm, Saturação de 88% em ar ambiente,angioedema em lábios e rash cutâneo em tronco. Sua ausculta pulmonar apresentava sibilos difusos por todoo tórax bilateralmente. Sobre esse caso, é CORRETO afirmar:
  1. ATrata-se de um caso de anafilaxia com critérios de gravidade; deve-se fornecer oxigenioterapiasuplementar, aplicar imediatamente 0,5mg de adrenalina, podendo repetir essa dose em 5 a 15 minutos,caso não haja resposta satisfatória, e preparar-se para uma possível abordagem difícil das vias aéreas.
  2. BTrata-se de um caso de urticária generalizada aguda, devendo ser tratada com oxigenioterapiasuplementar e corticoide endovenoso.
  3. CNesse momento, não é possível estabelecer o diagnóstico diferencial entre crise asmática e anafilaxia,devendo o paciente ser intubado imediatamente após sequência rápida de intubação.
  4. DTrata-se de um caso de crise asmática e o paciente deve receber oxigenioterapia suplementar, beta-2-agonista inalatório e corticoide endovenoso.
  5. ETrata-se de um caso de anafilaxia, deve-se fornecer oxigenioterapia suplementar e dosar triptase séricapara confirmação diagnóstica e iniciar o tratamento com anti-histamínicos.
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GabaritoA — Trata-se de um caso de anafilaxia com critérios de gravidade; deve-se fornecer oxigenioterapia suplementar, aplicar imediatamente 0,5mg de adrenalina, podendo repetir essa dose em 5 a 15 minutos, caso não haja resposta satisfatória, e preparar-se para uma possível abordagem difícil das vias aéreas.

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