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- MedicinaGinecologia e ObstetríciaAvança SPIAMSPE2025Média
Nuligesta, 32 anos com dor pélvica cíclica limitante, associada à dispareunia de profundidade, tentando engravidar há 2 anos sem sucesso. Investigação de infertilidade do parceiro sem alterações. Relata presença de sangue nas fezes no perío…
- MedicinaGinecologia e ObstetríciaAvança SPIAMSPE2025Média
Paciente com queixa de corrimento vaginal de odor fétido, que piora durante a menstruação. Ao exame observado corrimento abundante, branco acinzentado e com pequenas bolhas. Após adição de KOH a 10% sobre uma gota do conteúdo vaginal notou-…
- MedicinaGinecologia e ObstetríciaAvança SPIAMSPE2025Média
A figura abaixo representa malformações uterinas que podem ser classificadas respectivamente como: [imagem]
- MedicinaCirurgia GeralAvança SPIAMSPE2025Média
Dentre as indicações de gastrostomia, destaca-se:
- MedicinaDoenças Infecto-ParasitáriasAvança SPIAMSPE2025Média
Paciente feminina de 56 anos de idade, com antecedente de Hipertensão Arterial e Diabetes Mellitus, faz uso irregular de losartana e insulina. Vai ao pronto socorro do hospital acompanhada de sua filha, com relato de mal-estar geral e febre…
- MedicinaCirurgia GeralAvança SPIAMSPE2025Média
Homem de 62 anos se apresenta no pronto socorro com dor mesogástrica e distensão abdominal, náusea com vômitos incoercíveis há 1 dia. Fumante de alta carga tabágica, tem antecedente de hipertensão arterial, pré-diabetes e dislipidemia. Nega…
- MedicinaCardiologia e Alterações VascularesAvança SPIAMSPE2025Média
Um homem de 50 anos, com histórico de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) há 15 anos, realiza um eletrocardiograma de rotina. O laudo menciona achados sugestivos de sobrecarga atrial direita. Identifique o achado eletrocardiográfico c…
- MedicinaNeurologiaAvança SPIAMSPE2025Média
Em um paciente com TCE grave (Glasgow < 9) que apresenta Tomografia Computadorizada (TC) de crânio normal, a monitorização da Pressão Intracraniana (PIC) está indicada se houver dois ou mais dos seguintes fatores:
- MedicinaAngiologiaAvança SPIAMSPE2025Média
No contexto de cirurgia vascular/angiologia, um paciente sem acesso venoso periférico por punção necessita via para infusões em ambiente de pequena cirurgia. Considerando a flebotomia como técnica cirúrgica de acesso venoso, identifique a d…
- MedicinaAnatomia e Fisiologia Humana em MedicinaAvança SPIAMSPE2025Média
Um cirurgião torácico realiza dissecção da artéria torácica interna durante procedimento de revascularização miocárdica. A artéria mamária interna deve ser seccionada a nível de qual espaço intercostal, e qual característica da artéria após…
- MedicinaCardiologia e Alterações VascularesAvança SPIAMSPE2025Média
Em relação à cirurgia de revascularização miocárdica (CABG - Coronary Artery Bypass Grafting), observam-se preferências quanto aos condutos utilizados. Qual a taxa de permeabilidade da artéria mamária interna esquerda em 10 anos e qual a ta…
- MedicinaPediatria e NeonatologiaAvança SPIAMSPE2025Média
Um recém-nascido de 3 dias de vida, prematuro, apresenta distensão abdominal progressiva, diarreia, resíduo gástrico elevado e presença de sangue nas fezes. O histórico revela asfixia perinatal moderada. A radiografia simples de abdome most…
- MedicinaPediatria e NeonatologiaAvança SPIAMSPE2025Média
Em relação à criptorquidia, o protocolo estabelece diretrizes específicas sobre o momento adequado para encaminhamento ao cirurgião pediátrico. Qual a recomendação quanto ao início e conclusão do tratamento?
- MedicinaCirurgia GeralAvança SPIAMSPE2025Média
Durante uma gastroenteroanastomose pré-cólica e isoperistáltica pela técnica de Von Hacker modificada, o cirurgião posiciona a alça jejunal em relação ao estômago. Considerando os princípios técnicos, qual o posicionamento correto da alça j…
- MedicinaPneumologiaAvança SPIAMSPE2025Média
Em um paciente politraumatizado submetido à toracostomia tubular para tratamento de lesão torácica aguda, considere as complicações pósprocedimento mais observadas na prática. Indique a alternativa que apresenta a complicação mais frequente…
- MedicinaCirurgia GeralAvança SPIAMSPE2025Média
Uma mulher de 28 anos sofre queimadura por líquido quente, acometendo 8% da superfície corporal da face anterior do abdome, caracterizada por lesões eritematosas e úmidas com presença de flictenas, dolorosas ao toque. A avaliação histológic…
- MedicinaTraumasAvança SPIAMSPE2025Média
Um adulto jovem sofreu trauma torácico fechado, evoluiu com pneumotórax e foi submetido à drenagem em selo d’água. Na reavaliação, o pulmão encontra-se totalmente reexpandido à radiografia, sem fuga aérea ao repouso e com parâmetros clínico…
- MedicinaAlergia e ImunologiaAvança SPIAMSPE2025Média
Em sala de vacina, discute-se o uso rotineiro de paracetamol profilático para reduzir febre pósvacinal. Assinale a alternativa que melhor traduz o efeito sobre a resposta imune e a recomendação de uso:
- MedicinaAlergia e ImunologiaAvança SPIAMSPE2025Média
Um adulto atrasa o retorno para reforço de vacina que induz memória imunológica. Na avaliação, pretende-se orientar sem reiniciar o esquema e explicar o fundamento imunológico. Assinale a alternativa que descreve adequadamente a resposta se…
- MedicinaDoenças Infecto-ParasitáriasAvança SPIAMSPE2025Média
Um médico está avaliando um paciente de 28 anos para o início da Profilaxia Pré-Exposição (PrEP) ao HIV. O paciente relata um estilo de vida que inclui múltiplos parceiros sexuais e uso inconsistente de preservativos. Considerando o perfil…
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